什麼是「異食癖」?為何會吞下異物?

異食癖指反覆吞食非食物物件(布、塑膠、線、玩具等)。異食癖可能與焦慮、無聊、競爭/偷竊行為、醫學因素(如慢性腸道疾病、營養問題)有關;有研究顯示,慢性腸道疾病可作為部分異食案例的鑑別診斷方向。

腸胃異物為何危險?

  • 可造成腸阻塞、穿孔、腹膜炎,情況嚴重可致命。部分胃內異物可透過內視鏡取出;更多情況需外科開腹處理。越早就醫,風險越低。
  • 線狀/布料(如毛巾)屬「線性異物」,容易令腸道打摺、缺血壞死,常需切除病段腸管。

「餵藥棒(pill gun/pet piller)」膠頭脫落的風險

近年文獻回顧報告:貓在餵藥時吞下餵藥棒可拆卸的矽膠尖端的案例並不少見;多數需在全身麻醉下以內視鏡取出,少數能催吐或自然排出。選購時應留意不可輕易脫落的設計並遵循正確用法。若懷疑吞入,請立即就醫。

症狀與何時求醫

  • 嘔吐、流口水、煩躁、餐後不適、腹痛、無糞便或細小乾硬便、突然厭食/嗜睡。
  • 懷疑吞下毛巾、玩具、線狀物、膠頭等,請盡快求醫,切勿在家自行灌食或硬拉線頭。

診斷與治療流程(獸醫門診)

  • 問診+體檢:評估吞入時間、物件種類、是否線性異物。
  • 影像:X 光/超聲;必要時對比或 CT。
  • 處理
    • 胃/食道:多選內視鏡夾取;個別情況可在評估後嘗試催吐。
    • 小腸阻塞/穿孔風險:行外科手術移除;線性異物需沿腸段逐位檢查、可能合併腸切吻合。
    • 合併症:脫水、電解質紊亂、腹膜炎需同步處理。

個案分享 A(大型犬|異食癖吞下「整條毛巾」)

  • 狀況:進食後反覆嘔吐、精神轉差。影像與胃鏡確診大塊布料滯留。
  • 獸醫處理:以 X 光+超聲波檢查,發現毛巾同時停留於小腸及胃部。在麻醉下使用開腹探查,分別於胃部及小腸取出毛巾異物;術後按指示住院監察與復康,情況穩定。
  • 啟示:家居布製品(毛巾、抹布、拖鞋)應收納;有異食史需行為管理與環境豐富化。

個案分享 B(幼年貓|餵藥時吞入「餵藥棒膠頭」)

  • 狀況:餵藥後出現躁動與輕度流涎。
  • 獸醫處理:以 X 光+超聲波檢查,影像初步見矽膠異物位於胃部。在麻醉下使用開腹探查,發現異物已移至大腸;醫生考慮到大腸的含菌量高且此時較大機會可自然排出,因此不在大腸開刀,先縫合腹腔切口,術後持續監察排便,最終貓貓順利把餵藥棒膠頭排出,情況穩定。
  • 啟示:建議改用不可拆卸或鎖固式設計的餵藥工具,並由兩人配合操作;餵藥前後檢查膠頭是否完整。

預防與居家管理

  • 環境管理:收納布料、線繩、塑膠碎片;玩具選用耐咬材質並定期汰換。
  • 行為與醫學評估:對反覆異食者,建議做腸胃與營養評估;必要時加上行為訓練與減壓。
  • 餵藥安全:如需餵藥棒,選擇一體式或不可輕易脫落設計;每次使用前後檢查零件。

FAQ

  1. 吞了小物件還會吃喝,能自行觀察嗎?
    不建議。部分異物可移動並突然阻塞消化道;線性異物更危險。請盡快就醫檢查。
  2. 毛巾或布料最危險的地方在哪?
    毛巾或布料屬「線性異物」,易造成腸道打摺、壞死與穿孔。
  3. 餵藥棒一定不安全嗎?
    非也;風險主要來自可拆卸膠頭設計與不當操作。選對工具並檢查零件可大幅降低風險。
  4. 何時可用內視鏡、何時要開腹?
    治療方法取決於異物的「位置、性質、大小、是否移動」。就以上兩個個案分享,因異物位置與性質所限,故以開腹取出及確認位置。
  5. 異食癖與健康問題有關嗎?
    可能。部分個案與慢性腸道疾病相關,建議做腸胃檢查與營養評估。


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免責聲明:本文僅提供一般資訊,不能取代專業醫療診斷,如有疑問請盡快預約獸醫檢查。