當主人看到寵物眼紅、流眼水、分泌物增加，很多時都會先覺得只是輕微發炎。但眼睛問題的困難之處，在於表面看起來相似的症狀，背後原因可以差很遠。結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、葡萄膜炎、乾眼症，甚至外傷性眼內損傷，都可能表現為紅眼、瞇眼、流淚或不願張開眼睛。

對貓狗而言，眼科問題最大的風險不只是痛，而是拖延之後有機會影響視力，甚至令病情惡化到需要手術處理。因此，當眼睛出現異常時，重點不應只是「滴不滴眼藥水」，而是盡快分辨這是否屬於需要及早就醫的情況。

眼紅、流淚、瞇眼，為何不能只當小毛病？

眼睛是非常敏感的器官。很多主人會留意到紅、腫、流淚，但未必看得出問題其實是在眼表、角膜、淚液系統，還是眼球內部。

尤其當寵物出現以下情況時，更不能只當成普通刺激：

  • 明顯瞇眼
  • 持續流淚
  • 分泌物突然增多
  • 不願張開眼睛
  • 不停擦臉或抓眼
  • 角膜變白、變灰、變混濁
  • 瞳孔大小不一
  • 被抓傷後眼睛狀態突然變差

對眼科個案來說，愈痛、愈突然、愈不對稱，通常愈不應拖延。

結膜炎：貓特別常見的眼科問題

結膜炎是貓常見的眼科問題之一，特別在幼貓、多貓家庭或剛到新環境的貓更常見。常見表現包括：

  • 眼紅
  • 流眼水
  • 分泌物增加
  • 瞇眼
  • 眼皮腫脹
  • 頻密眨眼

有些較輕微個案可在短時間內改善，但如果症狀持續、分泌物增加、反覆復發，或同時出現疼痛與食慾下降，就不應只靠自行觀察。

葡萄膜炎：不是普通眼紅

葡萄膜炎是眼內發炎，不屬於單純表面的紅眼問題。它可以與外傷、感染、角膜疾病、免疫相關問題，甚至全身性疾病有關。

常見表現包括：

  • 眼紅
  • 瞇眼
  • 明顯疼痛
  • 角膜混濁
  • 瞳孔縮小或異常
  • 眼睛顏色改變
  • 視力下降

葡萄膜炎之所以需要特別重視，是因為它不只是「眼有事」，有時更可能反映身體其他系統同時出現問題。對貓咪而言，若同時伴隨發燒、消瘦、精神差，獸醫亦可能會考慮是否與更深層的內科問題有關。

乾眼症：狗隻常見但容易被忽略

乾眼症在狗隻相對常見，但很多主人一開始只會留意到「眼屎多」或「眼睛好像經常不清爽」。其實乾眼症的本質，是淚液分泌不足，令眼表缺乏正常保護，進一步造成慢性刺激、發炎，甚至增加角膜潰瘍風險。

常見症狀包括：

  • 黏稠分泌物增加
  • 紅眼
  • 眼表乾啞
  • 眼睛不舒服
  • 反覆發炎
  • 角膜表面變得不清

若乾眼症長期未妥善處理，可能令角膜出現色素沉著、疤痕，甚至影響視力。因此，對於眼屎變多、眼睛總是紅紅的狗，不應只視為小毛病。

角膜炎、角膜潰瘍與打架外傷：拖延可致失明甚至摘眼

角膜潰瘍是最常見亦最容易被低估的眼科急症之一。表面看來可能只是流淚、瞇眼、怕光，但背後可能已經是角膜受損。若傷口較深、感染嚴重，或進展很快，就有機會影響視力，甚至需要手術處理。

對貓咪而言，角膜炎或角膜潰瘍不一定只由打架抓傷造成。貓疱疹病毒亦是常見原因之一，可令角膜表面反覆發炎，並在壓力、搬屋、生病或免疫力下降時再次活躍。部分貓咪可能沒有明顯外傷，但仍然出現瞇眼、流淚、眼紅、怕光或角膜混濁。這類情況需要由獸醫檢查角膜是否受損、有否繼發感染，並按實際情況制定合適的眼科治療方案。

另一個常見高風險情況，是貓打架後眼睛受傷。被爪抓傷、穿透傷或嚴重撞擊，均可導致角膜裂傷、眼內結構受損、出血或嚴重疼痛。部分個案若損傷太深、眼球功能難以保留，最終甚至可能需要眼球摘除。

這並不是為了令主人害怕，而是想提醒大家：眼科外傷很多時不像皮膚擦傷那樣可以等一等再看。只要是眼睛受傷，及早處理永遠比延誤安全。

反覆眼睛問題與貓疱疹病毒

貓疱疹病毒是貓咪眼睛反覆發炎的重要原因之一。部分貓咪會出現結膜炎、角膜炎，甚至角膜潰瘍，而症狀亦可能在壓力、搬屋、生病或免疫力下降時再次出現。對主人來說，若發現眼睛問題總是反覆發作，就不應再當成偶發刺激，而應找獸醫作進一步評估。

獸醫會如何檢查眼科個案？

當寵物因眼睛問題求診時，獸醫通常會按情況進行不同檢查，例如：

  • 基本眼科檢查
  • 角膜螢光染色
  • 淚液分泌評估
  • 眼壓量度
  • 瞳孔反應檢查
  • 評估是否有外傷或眼內發炎

這些檢查的目的，是分辨到底屬於表層問題、貓疱疹病毒相關角膜炎、角膜潰瘍、乾眼症、葡萄膜炎，還是更深層的眼科急症。因為不同病因，處理方向可以很不同，不能單靠外觀估計。

甚麼情況屬於眼科急症？

以下情況，建議盡快安排獸醫檢查：

  • 眼睛無法張開
  • 明顯瞇眼或疼痛
  • 角膜變白、混濁或有傷口
  • 眼內出血
  • 被抓傷、撞傷後眼睛突然異常
  • 瞳孔大小不一
  • 分泌物大量增加
  • 寵物不停抓眼或磨臉

眼科問題其中一個常見誤區，是以為「等多一晚看看會不會自己好」。但對某些角膜潰瘍、外傷或眼內炎症來說，延誤一天已可能令情況變得更複雜。

FAQ

貓咪結膜炎會自己好嗎？

若症狀持續、分泌物明顯增加、反覆復發或伴隨疼痛，仍建議盡快檢查。

貓疱疹病毒會影響眼睛嗎？

會。部分貓咪會因貓疱疹病毒出現結膜炎、角膜炎，甚至角膜潰瘍；症狀亦可能在壓力、生病或免疫力下降時反覆發作。

貓咪角膜潰瘍一定是打架造成嗎？

不一定。打架抓傷是常見原因之一，但貓疱疹病毒亦可導致角膜炎和角膜潰瘍。若貓咪反覆眼紅、瞇眼、流淚或角膜混濁，應由獸醫檢查。

狗隻眼屎多是否一定只是發炎？

不一定。乾眼症也可引致黏稠分泌物增加、紅眼及不適，需由獸醫分辨原因。

角膜潰瘍一定要做手術嗎？

不一定，視乎深度、位置及有否惡化。不過若屬較深層或有穿孔風險的個案，可能需要較積極治療甚至手術。

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